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平價基因檢測餡餅還是陷阱
[2016/3/11]
近一兩年,看似“高精尖”的基因檢測開始走入尋常百姓家,價格也從十幾萬飛落至幾百元不等,檢測內容卻花樣百出:腫瘤基因、乳腺癌基因、女神潛力基因、兒童天賦基因、金融交易能力基因……而基因檢測的過程也已非常簡單,人們將唾液裝入試管,寄到實驗室就行。
千元即可測天賦基因、女神基因、炒股基因?
專家質疑:部分基因檢測還不成熟
2013年,美國明星安吉麗娜·朱莉自曝接受預防性雙側乳房切除術,很多人才知道,原來基因檢測可以預防腫瘤。
近一兩年,看似“高精尖”的基因檢測開始走入尋常百姓家,價格也從十幾萬飛落至幾百元不等,檢測內容卻花樣百出:腫瘤基因、乳腺癌基因、女神潛力基因、兒童天賦基因、金融交易能力基因……而基因檢測的過程也已非常簡單,人們將唾液裝入試管,寄到實驗室就行。
大大小小的生物科技公司冒出來,試圖瓜分基因檢測市場。繁榮背后,有專家提醒,基因檢測的技術尚未成熟,還不適宜市場推廣。業內人士也表示,目前中國市場的基因檢測產品“貓膩”很多,大多只是“噱頭”,而普通消費者對此基本沒有判斷能力。
1月末,廣州國際生物島上,龔桂花正在培訓一家生物技術公司的員工,教導他們如何向客戶解讀“兒童天賦基因”檢測報告。龔桂花是這家生物科技公司的首席營銷官,作為一名醫學畢業生,她先后在醫院和健康管理領域工作過,如今,她瞄準了基因檢測行業。
7200元可測兒童天賦基因
隨著第二代基因檢測技術的普及,基因檢測的成本大大降低,效率也大大提高,降價自然是板上釘釘的事。這種趨勢不僅發生在中國,根據麥肯錫的一項研究報告,未來的幾年內,人類全基因組測序的價格有望降到500美元以下(目前約1000美元)。
如今國內已有公司推出了1000多元的相關套餐,其中包括常見的慢性病基因檢測、女性腫瘤基因檢測等。把全基因組的基因檢測拆分成若干套餐,價格也比前兩年動輒萬元親民許多。
龔桂花的公司去年開始在微信上推出網上商城。龔桂花透露,她們最受歡迎的產品是兒童天賦基因檢測,去年一共做了接近800例,可以測智商、情商、天賦特長和營養健康四個方面,全套7200元。
“愿意接受這項服務的人群還非常少,大多數人是在一些特定的環境,基于專業人士的建議,才選擇基因檢測服務。這類群體普遍風險意識較好,對健康需求較高。”龔桂花說。
目前一些倡導“因材施教”的教育機構,已通過兒童天賦基因檢測,來試圖了解孩子的天資。但市場認可度并不高。一些家長擔心檢測結論不科學,有些家長擔心會戴“有色眼鏡”與孩子交流。
平價基因檢測背后藏貓膩
基因檢測的價格主要取決于所采用的檢測技術,以及所要檢測的基因和點位。比如,有公司推出市場價399元的乳腺癌基因檢測,檢測的基因是BRCA1和BRCA2,共6個位點。
但該檢測對評估女性患乳腺癌的幾率遠遠不夠。美國密蘇里州立大學生物化學博士、中科院動物所研究員韓春生指出,乳腺癌和所有癌癥一樣,風險因子不只和生存環境及生活習慣有關,同時也和自身的基因有關。BRCA1和BRCA2如果發生有害突變,攜帶該基因的女性患乳腺癌的幾率將從12%上升到60%。為了更好地評估乳腺癌的發生概率,受檢者應該檢測所有和乳腺癌有相關性的遺傳基因,除了常見的BRCA1和BRCA2,還有二十多個已被確認的乳腺癌基因以及DNA多態性位點。
為了迎合市場的需要,各機構推出了很多吸引眼球的產品。比如在2015年上半年股市火爆之時,有公司就順勢推出了“金融交易能力基因檢測”,但該檢測不過是查COMT基因下的多巴胺穩定性,與股票操作并無直接關聯。
但鐘南山院士卻表示:“基因檢測絕對還不成熟,現在不是推廣的時候。很多東西都是未知數,性價比很低。”鐘南山認為,目前的一般基因檢測技術不宜推廣到預測患者健康領域。
但鐘南山并未全盤否定基因檢測,他認為,針對一些特定的病種,比如地中海貧血、先天性耳聾等疾病,完全可以用基因檢測來預測。
“這個行業的發展速度超出了我們原先的預期,基因檢測作為精準醫學的基礎,我們認為未來的市場空間會非常大。”龔桂花說。
基因檢測
四問
①檢測結果準確嗎?
不同檢測方法準確率不同
據了解,基因檢測目前主流的幾種技術是芯片法、測序法和質譜法,不同檢測技術的準確率和成本均不同。
芯片法的優勢是成本低,早年用得較多,但準確率一直備受詬病,大概只有50%~60%,現在準確率能提高到80%,但依然不高。由于準確率低,這種技術一般只在科研中使用,不用于檢測。有些機構靠低價吸引消費者,也可能是用芯片技術。
測序法的準確率可以達到99.9%,但成本很高。質譜法的準確率略低于測序法,為99.7%,成本也較測序法低,是市場上使用最廣泛的。有人用形象的比喻來解釋質譜法和測序法的區別,質譜法就像給基因“拍照”,而測序法則是給基因“錄視頻”。
②誰來解讀檢測報告?
讀不懂檢測報告也白搭
一份基因檢測報告,可能一頁,也可能幾十頁,普通消費者拿到報告,往往直接跳到最后一頁看結論,而對具體的檢測的內容并沒有深入的認知。目前,可以做基因檢測的機構已經很多,但能準確解讀基因報告的人卻很少。讀不懂報告,會誤導人們的生活。
龔桂花表示:“數據解讀的標準化是基因檢測走進百姓生活的關鍵。目前,基因數據解讀還存在一系列的問題,同樣一個患者,同樣一個檢測項目,在不同的機構所得到的檢測報告不盡相同,給出的解釋也不一樣,甚至有些機構不提供進一步的分析解讀。”
③數據庫足夠大嗎?
主要還是依靠白種人數據
達安基因公司的一名負責人說:“亞洲人與歐洲人的基因不盡相同。但中國能擁有中國人自己基因數據的公司不多,行業內不少公司都使用歐美的基因數據做判斷,這也為準確性帶來隱憂。”
龔桂花所在的公司號稱擁有有亞洲最大的黃種人群臨床數據庫,但記者了解到,他們的研究基礎數據庫是基于全球科研共享的SNP位點庫,成立至今,他們服務的人次僅約3萬人次。
數據積累是一個長期的過程,對于尚年輕的中國基因檢測公司而言,他們只能在服務過程中也是不斷地豐富數據庫,校正其中的黃種人位點,以期讓結果更加準確。
④個人信息會泄露嗎?
真正的金礦是基因大數據
業內人士透露,隨著平價基因檢測時代的到來,這一行的利潤越來越低,不賺錢是行業公開的秘密。那這個行業靠什么賺錢呢?答案是基因大數據。
“這個數據對個人不值錢,但是作為一個數據群體就很值錢。已經有測序公司依賴數據賺取了第一桶金:它的價值為6000萬美元。”深圳華大基因總裁尹燁告訴記者。
尹燁所說的這家公司就是美國的23andMe,去年年初,羅氏控股旗下的基因泰克公司宣布其將投資6000萬美元來研究23andMe帕金森病社區的3000名患者的全基因組測序工作,試圖鑒定該疾病的靶點。
媒體從中科院獲悉,“中國人群精準醫學研究計劃”也已正式啟動,業內人士表示,精準醫療計劃將催生上萬億的市場,其中基因檢測服務業五年內達到百億級。