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引狼入室還是自主創新 ——對二代基因測序產品獲批的冷思考

[2014/7/18]

  國外廠商與部分基因測序企業的合作,促成產品“超常規”迅速獲批,這對國內自主創新的基因測序企業將產生嚴重影響。

  7月2日,國家食品藥品監督管理總局(CFDA)官網發布消息,稱胎兒染色體非整倍體(T21、T18、T13)檢測試劑盒(半導體測序法)等一批醫療器械注冊獲批。這是第二代基因測序診斷產品首次獲批上市。一時間業界轟動,新聞媒體也將其視為基因測序領域里程碑式的大事件。

  但僅僅在幾個月之前,今年2月,衛計委和CFDA聯合叫停基因測序臨床應用,國內開展基于二代測序技術的產前唐氏綜合征篩查業務遭受重創,行業內幾大機構也經歷寒冬:華大上市受阻,貝瑞和康上市受阻,安諾優達投資信心動搖,諾禾致源進軍產前診斷急剎車。

  筆者認為,之前衛計委叫停二代基因測序的動作,雖然業內哀嚎聲一片,卻是促進個體化醫學檢測標準化發展的良好開端;但是現在幾款產品通過審批,雖然大家一片叫好,筆者卻有一些質疑。

  首先,短短四五個月之內,4款產品要通過一系列的審批和臨床實驗,時間遠遠不夠;再者,根據CFDA食藥監械管印發的〔2014〕13號《創新醫療器械特別審批程序(試行)》,翻閱相關記錄,“綠色通道”中也并無獲批產品的創新審批記錄。

  其次,根據華大基因的收購記錄,去年3月收購CG公司所獲得的測序系統,以及LifeTech公司的Ion Proton系統,與BGISEQ-1000和BGISEQ-100兩款儀器密不可分,試劑盒則是這兩款機型的配套基礎測序試劑。

  國外廠商與部分基因測序企業的合作,促成產品“超常規”迅速獲批,難免有國外廠商將技術“國產化”轉移的嫌疑,這對國內自主創新的基因測序企業來說,將產生嚴重影響。

  首先,自主創新基因測序難免會因此受到國外“大鱷”的技術擠壓,影響其占據市場的步伐;其次,將影響國內自主創新的氛圍,倘若都將目光從自主創新上移開,專注于與國外進行“超常規”合作,誰還會把心思放在自主創新上?

  說得嚴重一點,如果國內企業貪圖一時之快引狼入室,我們永遠改變不了給國外企業打工的身份,更何談科技創新和自主產業發展?

  目前,自主創新能力不足仍是制約國內企業的一大難題。并且,由于該領域涉及到光學、自動化控制、溫度控制、生化反應、生物信息分析等多個學科,國內基因測序行業缺乏技術積累,在將子系統進行系統集成上也遭遇了不少困難。

  當前,自主創新的國產基因測序儀器研究單位有四五家,研發的二代基因測序設備均沒有發展到上市的標準。國家目前也在推進各種政策,讓國內能有相關基因測序設備可使用。

  衛計委正在實行兩條路線對基因測序業務進行認證:一條是CFDA實施的認證;另一條是醫政醫管局籌立的個體化醫學檢測技術專家委員會,推進類似美國《臨床實驗室改進法案》(CLIA)的認證,對設備條件、實驗室環境、操作流程、檢測項目等進行規范和認證,如果沒有CFDA的認證,但是符合這一系列的標準和規范,也可以實施檢測項目。該工作去年已經開始推行。

  這些政策顯示了國家推進我國基因測序產業的健康發展的決心,但在自主創新基因測序領域的投入卻十分匱乏。根據相關數據,“十二五”以來,針對測序技術研發的國家級科研項目支出不足2000萬元。相比之下,美國平均每年投入超過2000萬美元,已連續資助10年。

  中國的醫療市場堪比全球巨無霸,國外廠商“垂涎欲滴”已久。隨著基因測序臨床應用產業的爆發式發展,對中國市場的圍剿已顯露雛形。反觀國內自主創新的基因測序技術,雖然還不足以與國外“大鱷”PK,但終歸已有四五家企業取得了具有顯示度的進展。而且,國產基因測序儀器也更能夠接中國本地市場的“地氣”,成本也比進口產品低,不用受制于人,在進口國外設備時頻繁受到逐年上漲的價格限制,假以時日必將承載中國基因測序產業的希望。筆者認為,如果沒有正確的導向和扶持政策,我國未來個體化醫療這個萬億級市場將成為外企的“活期存折”。

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