微量元素檢測不得作體檢項目

　　孩子缺鈣會造成睡眠不安、骨骼畸形;缺鐵會引發缺鐵性貧血;缺鋅會造成免疫力低下，經常感冒發燒，厭食偏食，個子長不高……微量元素缺乏的危害被描述得非常嚴重。因此，很多家長都擔心自己孩子體內的微量元素水平不達標，習慣定期給孩子檢測微量元素，以便于隨時發現孩子需要“補什么”。而很多醫院也都樂意提供這樣的檢測服務，在兒童體檢時檢測“微量元素”非常普遍，一般費用為60元左右。

　　近日，國家衛生計生委發布通知，要求各地規范兒童微量元素臨床檢測。按照規定，醫院根據兒童的臨床癥狀，可以開展有針對性的微量元素檢測，但要規范取血技術操作和保存流程，使用的儀器設備應當取得食品藥品監管部門批準。非診斷治療需要，各級各類醫療機構不得針對兒童開展微量元素檢測。

　　違規檢測微量元素將被處理

　　微量元素檢測，曾經是兒童體檢普查的項目，也是家長十分關心的健康指標。不少家長都曾因孩子微量元素不達標而憂心，努力給孩子補鈣、補鋅、補鐵。

　　據專家介紹，我國醫療機構為兒童進行微量元素臨床檢測存在過多、過濫的問題。大多數醫療單位對微量元素檢測的方法單一，檢測結果在診斷微量元素缺乏方面參考意義不大。而且，一次性同時測定多種微量元素的臨床價值尚未得到有效驗證。

　　我省衛生計生委日下下發《關于加強兒童微量元素臨床檢測管理的通知》，明確非診斷治療需要，各級各類醫療機構都不得針對兒童開展微量元素檢測。不宜將微量元素檢測作為體檢等普查項目，尤其是對6個月以下嬰兒。

　　如何規范檢測微量元素?通知規定，可根據兒童的臨床癥狀，開展有針對性的微量元素檢測，但要規范取血技術操作和保存流程，使用的儀器設備應當取得食品藥品監管部門批準。開展兒童微量元素檢測的醫療機構要加強實驗室日常管理，保證檢測質量。各級各類醫療機構，如違規開展兒童微量元素檢測的，將被依法依規處理。

　　微量元素檢測暫無統一標準

　　據專家介紹，我國醫療機構為兒童進行微量元素臨床檢測存在過多、過濫的問題。目前，大多數醫療單位對微量元素檢測的方法單一，檢測結果在診斷微量元素缺乏方面參考意義不大。此外，一次性同時測定多種微量元素的臨床價值尚未得到有效驗證。

　　北京協和醫院兒科主任醫師宋紅梅指出，目前國際上對于微量元素的檢驗并沒有一個準確、統一的標準，影響微量元素測定結果的因素也很多，所以一般是在孩子出現相關臨床癥狀后，才推薦孩子進行微量元素檢測，而且檢測結果不能作為臨床診斷的依據，只能是參考。臨床上診斷相應微量元素缺乏或鉛等重金屬中毒等，均需在詳細病史評估及體格檢查的基礎上，根據需要分別選擇不同的檢測方法和實驗室指標進一步檢測。

　　中日友好醫院兒科主任醫師周忠蜀表示，目前兒童微量元素檢測手段常見有檢測頭發、抽血等，但單純靠檢測數據不能完全客觀反映人體微量元素的真實水平。如數據會受頭發上洗發水殘留、空氣污染等影響，血液檢測也會受近期飲食情況影響。

　　盲目補充微量元素有損健康

　　為了讓孩子微量元素“達標”，不少家長不惜金錢給孩子補充藥劑和營養品。專家表示，這也是一種誤區。所有的微量元素，在人體內都有一定的含量和比例，盲目給孩子補微量元素可能會造成不良后果。

　　盲目補鐵會造成體內含鐵量過多，致使鐵、鋅、銅等微量元素代謝在體內失衡，從而降低機體免疫力，并可能給孩子帶來心肌受損的危險。因此，如果孩子有微量元素缺乏癥或營養不良，應及時上醫院，在醫生的幫助下選擇合適的治療方式。不恰當的補鈣，也會影響鐵劑和鈣的吸收。6個月內的孩子只要是母乳喂養就不用另外補充微量元素，4-6個月以后逐漸地添加輔食，通過這些輔食也可補充所需的各種微量元素，滿足其正常的生長發育需求。