衛生部下發了《關于調整中外合資合作醫療機構審批權限的通知》(下稱《通知》)，《通知》規定，設置中外合資、合作醫療機構，經醫療機構所在地設區的市級衛生行政部門初審后，報省級衛生行政部門審批;設置人設置中外合資、合作醫療機構，既可舉辦營利性醫療機構，也可以舉辦非營利性醫療機構。

　　而根據商務部和衛生部此前的規定，申請設立中外合資合作醫療機構，需要向所在地設區的市級衛生行政部門提出申請，并經省級衛生行政部門報衛生部審批，由衛生部做出批準與否的書面決定。申請人在獲得衛生部設置許可后需向商務部提出申請，獲得《外商投資企業批準證書》。

　　顯而易見，相對于過去，《通知》要求的審批環節減少了，手續也相對容易得多。這對外資進入中國醫療服務市場無疑是重大利好。

　　鯰魚效應

　　據統計，中國醫療資源只占GDP的5%，而全球的平均水平則是9%，引入境外資本舉辦醫療機構，對提高中國醫療服務能力具有重大意義。業內專家認為，醫療領域向社會資本以及外資敞開大門，可以把廣泛的醫療資源動員起來，滿足在工業化、城市化加速背景下，城鄉居民對醫療服務日益多層次的需求。同時，外資這條"鯰魚"因其能增加醫療服務產權和組織的多樣性，還能激活醫療領域的競爭性，讓公立醫院在競爭、比較、學習中加快改革，整體提升中國醫療服務的現代化水平。

　　武先生是一家政策咨詢服務機構的老總，他們為很多有意進入中國的境外醫療服務機構提供政策咨詢。他告訴記者，在中國，醫療市場混亂、醫療資源浪費嚴重等問題十分突出。在2008年金融危機后，更有大量的公立醫院負債進行豪華院區的建設，使得資源利用效率更加低下，管理也更為混亂。由此可見，原有的醫院管理者還不具備管理更大型或超大型醫院的能力。而今后外資的進入有利于整合國內醫療資源，資源不合理利用的現象有望改善。舉個例子，現在很多公立醫院專家的掛號費定得很低，并不能真正體現專家所提供專業服務的價值，于是很多三甲醫院的專家號從50元被炒到幾千元，成為某些利益集團牟取暴利的工具，而專家、醫院以及國家卻都不能從中獲取正當的利益。而在合資醫院，專家的掛號費明碼標價，定得比較高，可以真正體現出專家的價值。患者的錢花在明處，專家和醫院都可以正當地獲取自己的利益，國家也可以通過稅收保證自己的收入。在合資醫院中類似這樣的變化將對公立醫院產生不小的影響。

　　由于歷史原因，國內醫療資源中公立醫院一度占到98%。2007年~2009年，非公立醫院比重才逐漸提高，但大多數醫療資源和市場仍集中在公立醫院手中。2009年，私營醫療機構數占中國醫療機構總數的比例雖然上升到了36.06%，但床位數卻只占床位總數的5.19%，且以小規模經營為主。而且在以往，境外資本進入中國醫療領域多是以合資的形式出現，且對其入股比例有所限制，如內陸省份多不超過30%，東南沿海省份則不超過50%。

　　最近的一系列政策顯示這個壁壘有所松動，根據2010年5月簽署的《內地與香港關于建立更緊密經貿關系安排》和《內地與澳門關于建立更緊密經貿關系的安排》補充協議七，從2011年開始將允許香港、澳門的醫療服務提供者在上海市、重慶市、廣東省、福建省、海南省以獨資形式設立醫院，允許香港、澳門的服務提供者在廣東省設立獨資、合資、合作的療養院，提供醫療服務;2010年6月簽署的《海峽兩岸經濟合作框架協議》有關條款中也表明，臺資可在海南、福建、廣東、江蘇和上海五地，獨資設立醫院。而剛剛公布的《關于調整中外合資合作醫療機構審批權限的通知》更是表明，中國醫療服務對外資的準入門檻在降低。究其原因，除了需要滿足各種不同的醫療需求外，中國公立醫院的改革可能也的確需要各類資本介入來幫助激活。

　　來路漫長

　　武總告訴記者，雖然《通知》的出臺是一個重大的利好消息，但是外資想要在中國醫療服務市場真正大展拳腳，還需要一個漫長的過程。

　　首先，雖然近期利好政策頻出，但還缺乏實施的細則。舉個例子，合資醫院的醫生就是個問題。如果合資醫院聘用的是外籍醫生，那么外籍醫生在中國執業的準入門檻、考核機制以及他們的收費標準等都缺乏政策細節上的明確規定。如果是聘用本土的醫生，那么這些醫生在合資醫院中能否獲得與公立醫院相同的晉升機會，如果與公立醫院醫生的職業發展機會相同，外資醫院的高薪是否會導致公立醫院醫生的大量流失等，所有這些問題都需要明確的政策引導。

　　其次，對于發展合資醫院存在的一些風險沒有被充分評估。例如在合資醫院中一旦出現了醫療糾紛，解決起來應該按照什么樣的法律規定來進行，國內目前相應的法規與國外尚不能接軌。

　　雖然還存在很多未知因素，但外資對于中國醫療服務市場的熱情還是非常高漲的。在接受記者采訪的當天，武總的公司就接到了兩單外資準備在中國開設醫療機構的政策咨詢業務：一單是加拿大的一家醫療機構想在中國開設"睡眠中心";另一單是一個新西蘭的醫療機構想在中國開辦"聾兒醫院"。

　　由于政策利好和巨大市場潛力的吸引，外資非常愿意在中國開設醫療服務機構，但同時由于缺乏實施細則，外資大多是準備開設一些小型的專科醫療機構試水，并且對投資規模比較謹慎，例如很多外資醫院是租用醫療設備，而不是大量投入自己購買大型醫療設備。

　　不管怎樣，逐步放開醫療服務市場已經是一個明確的趨勢，外資進入中國醫療衛生領域可促進醫學科學和技術的交流，有利于改善我國一些地區在醫療服務能力、醫療技術、資金和醫療設施方面的不足，有利于滿足群眾多方面、多層次的醫療服務需求。