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基因檢測達(dá)國際水平 醫(yī)院卻不愿與企業(yè)合作

[2012/9/28]

  基因檢測,就在我們身邊

  一根頭發(fā),一口唾沫,一滴血,簡簡單單一個(gè)樣本,提示生命的密碼,并對(duì)疾病進(jìn)行精確診斷、治療和愈后監(jiān)測。這就是基因檢測。例如人們熟知的DNA親子鑒定。

  因?yàn)闇?zhǔn)確度高,基因檢測正廣泛運(yùn)用于臨床。目前,有1000多種遺傳性疾病和腫瘤疾病可以通過基因檢測技術(shù)做出診斷,比如直腸癌、胃癌,都與“表皮生長因子受體”有關(guān),一旦檢測出該基因,就可以做出相應(yīng)診斷。

  除了醫(yī)院外,武漢光谷生物城的諸多企業(yè)和基因檢測機(jī)構(gòu),也不失時(shí)機(jī)地推出了形形色色的基因檢測,有癌癥、糖尿病、帕金森病、老年癡呆等常見疾病易感基因的檢測,還有個(gè)性化的檢測服務(wù),如兒童天賦、網(wǎng)癮、酒癮等。

  但由于對(duì)這些商業(yè)化的基因檢測,很多人將信將疑。因此,尋求醫(yī)院合作、服務(wù)更廣大患者,是基因檢測企業(yè)“落地”、獲取認(rèn)可的一條出路。

  基因檢測,醫(yī)院企業(yè)合作者寥寥

  采訪中,記者發(fā)現(xiàn),武漢三甲醫(yī)院開展的各種基因檢測項(xiàng)目有20多種,但鮮有與企業(yè)合作者。

  武漢大學(xué)中南醫(yī)院,去年曾引進(jìn)一家基因檢測機(jī)構(gòu),針對(duì)體檢客戶開展高血壓、糖尿病和腫瘤風(fēng)險(xiǎn)檢測。但是,新鮮勁一過,檢測項(xiàng)目悄然降溫,來檢測的人越來越少。今年4月,這家機(jī)構(gòu)設(shè)在醫(yī)院的檢測窗口關(guān)閉。

  是技術(shù)不過關(guān)?該院體檢中心主任么冬愛否認(rèn)了這種說法。人類很多疾病都和自身基因有關(guān),目前的檢測技術(shù)也比較成熟。么冬愛分析,主要原因,一是新興事物,了解的人并不多;二是價(jià)格高,做一個(gè)全身常規(guī)體檢只需要500元,而做一套基因疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,則要9000多元。另外,還有不少人對(duì)基因檢測持懷疑態(tài)度。“基因檢測不夠平民化,所以難免曲高和寡。”么冬愛說。

  在協(xié)和醫(yī)院,院方坦言沒有與外界任何一家基因檢測機(jī)構(gòu)開展過合作。同樣,記者從光谷獲知,成功占領(lǐng)醫(yī)院的基因機(jī)構(gòu)寥寥,有的企業(yè)獨(dú)辟路徑,將基因檢測搬上了互聯(lián)網(wǎng)。

  拒之門外,醫(yī)院緣何說“不”

  在協(xié)和醫(yī)院采訪,副院長、血液科主任胡豫很自豪地說:“我們的基因檢測水平,幾乎與國際同步,在國內(nèi)也是領(lǐng)先水平!”

  該院基因研究始于上世紀(jì)60年代。目前,在國外能檢測的項(xiàng)目,在協(xié)和都能完成。此外,醫(yī)院大,病人多,給基因檢測提供了大量樣本,同時(shí),基因檢測對(duì)疾病判斷指導(dǎo)更貼近臨床,這是商業(yè)基因檢測機(jī)構(gòu)最大的短板。

  胡豫說,基因檢測必須跟臨床相結(jié)合。而商業(yè)基因檢測機(jī)構(gòu)檢測與臨床完全脫節(jié),他們出具的檢測報(bào)告,醫(yī)院只能作為參考。所以,“我們對(duì)它們沒有需求。”

  中南醫(yī)院檢驗(yàn)科也有自己的基因研究國家課題組,基因檢測自成體系。該科副主任林芳說:“只有用于個(gè)體化醫(yī)療的基因檢測才更有意義,商業(yè)基因檢測機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)院無吸引力。”

  采訪中,也有醫(yī)院對(duì)部分企業(yè)的基因檢測項(xiàng)目不認(rèn)同。比如預(yù)測疾病,有專家稱,目前的醫(yī)學(xué)水平不能預(yù)知任何一個(gè)疾病的發(fā)生,找到基因缺陷,充分說明其是病人,只是基因表達(dá)水平低,沒有臨床癥狀。“這叫早期診斷,不叫預(yù)測,這是商家偷換概念。”

  又比如測網(wǎng)癮,也遭到專家的否定:“醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)上從來沒有網(wǎng)癮基因的存在,這與環(huán)境密切相關(guān),與基因無關(guān)。”

  “基因契合”,院企牽手造福患者

  有業(yè)內(nèi)人士稱,除了少數(shù)夸張的基因檢測之外,大多數(shù)商業(yè)性的基因檢測還是比較靠譜,基因研發(fā)水平也很高。基因檢測企業(yè)能存在,必然有其合理性,一是能彌補(bǔ)醫(yī)院基因檢測項(xiàng)目的空白,二是能帶動(dòng)縣級(jí)醫(yī)院的基因檢測水平。

  華大基因研發(fā)的無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測技術(shù)就是強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合的成功范本。作為亞洲第一的基因研發(fā)機(jī)構(gòu),華大基因落戶光谷后,在武漢市婦幼保健院開展了“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”,用以篩查“唐氏兒”。

  去年,華大基因還利用其自主研發(fā)的“HPV基因分型檢測技術(shù)”,與武漢市衛(wèi)生局聯(lián)合發(fā)起萬人宮頸癌篩查,并將與省內(nèi)醫(yī)院開展耳聾基因檢測、HBV乙肝耐藥分型檢測技術(shù)。

  對(duì)此,業(yè)內(nèi)人士表示,作為中部醫(yī)療高地,先進(jìn)的基因檢測運(yùn)用于臨床,只會(huì)給患者帶來福音。所以,基因研發(fā)機(jī)構(gòu)只要找準(zhǔn)“基因”,并且進(jìn)行安全、有效、經(jīng)濟(jì)適宜性等技術(shù)評(píng)估,落地將不是難事。我省醫(yī)療水平先進(jìn),綜合實(shí)力位居全國前列;武漢“光谷”,基因企業(yè)集群地,研發(fā)水平國內(nèi)一流,亞洲屈指可數(shù),強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,無疑將釋放巨大能量。

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