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布氏桿菌病病原學

[2014/12/23]

  布氏桿菌屬(Brucella)是一類革蘭陰性的短小桿菌,牛、羊、豬等動物最易感染,引起母畜傳染性流產。人類接觸帶菌動物或食用病畜及其乳制品,均可被感染,發生波浪熱。布氏桿菌病廣泛分布世界各地。我國部分地區曾有流行,現已基本控制。

  該菌屬早在1886年由Bruce從地中海一名弛張熱病人尸體脾臟標本中用顯微鏡觀察到,1887年獲得純培養,為了紀念他,定名為Brucella屬。當時雖從病人分出此菌,但傳染源仍未解決,該地英軍發病率很高。1904-1907年,英軍醫Zammit奉命到島上調查病因,偶然發現羊乳中有大量布氏菌,從2萬只山羊乳汁中分離到這種微生物,而血液中有相應的高凝集價的抗體,但從表面上看,動物很健康。于是此后就規定人們要停止吃生乳,以后發病率明顯下降:由1905年643人發病,降低到?人發病。因開始是從羊發現該菌,故稱之為羊型,以后又從牛流產的羊水中及豬胎兒中分離到該菌,故又定名為牛型、豬型。

  遺傳學和免疫學證據表明布氏桿菌屬所有成員關系密切,可以考慮是一個種的變種(未被分類委員會承認)。然而,幾個主要變種不但在基因組的分子生物學上有差異,而且在對宿主的嗜好和流行病學上也有差異。根據感染動物品種可分成6個種:牛種布氏桿菌、羊種布氏桿菌、豬種布氏桿菌、沙林鼠布氏桿菌、綿羊種布氏桿菌及犬種布氏桿菌。根據培養物特性和血清學特性,前3種還可再分細為不同的生物群。近來,從海洋哺乳動物分離了一些布氏桿菌菌株,這些菌株尚不能劃歸到上述細菌種類中去。因此,人們還在繼續探索這些菌株的分類學地位,建議把它們分為兩個新的變種:鯨種布氏桿菌(且cetaceae)和鰭種布氏桿菌(且 pinnipediae)。

  接觸病畜及其排泄物、陰道分泌物以及帶菌的畜產品等是主要的傳播方式。為病畜接羔、剪打羊毛、擠乳以及清除圈肥時,病菌由破損或健康皮膚黏膜或眼結膜人體,或吸人含菌氣溶膠而感染,亦可通過飲用未經消毒的病畜乳晶及肉類等經消化道感染;此外可通過染菌的水體而導致水媒傳播。昆蟲傳播亦不容忽視。牧民、獸醫、屠宰工人及農民等,由于接觸機會較多,故感染率較高。部隊進駐疫區,防疫措施不善,亦易受染。我國內蒙古自治區、西北、東北等地的牧區及農村流行較廣。

  該菌屬初次分離培養時多呈小球桿狀,毒力菌株有菲薄的微莢膜,牛、豬布氏桿菌經傳代培養漸呈桿狀,羊布氏桿菌則不變。布氏桿菌多為長 0.6~1.5txm,寬0.5~0.7um的球桿菌或短桿菌。它們多單獨存在,很少成對或成團。布氏桿菌形態穩定,在老齡培養物中可有多晶體形式存在。布氏桿菌無鞭毛不運動、無菌毛、無芽孢、不形成真正的莢膜。布氏桿菌革蘭染色陰性,一般不發生兩極著染。其抗酸性不強,卻可以抵抗弱酸的脫色作用,而染成紅色。用改良Ziehl~Neelsen方法染色,布氏桿菌菌體染成紅色,背景為藍色。也可用熒光素或過氧化物酶標記的抗體結合物染色,細胞內出現大量堆積物,弱抗酸性布氏桿菌形態細菌或具有免疫特性著色的細菌,則可判定為布氏桿菌病。

  該菌為嚴格需氧菌。牛布氏桿菌在初次分離時,需在5%~10%C02環境中才能生長,最適溫度37℃,最適pH6.6一7.1,營養要求高,生長時需硫胺素,煙草酸和生物素,泛酸鈣等,實驗室常用肝浸液培基或改良厚氏培養基。此菌生緩慢,培養48h后才出現透明的小菌落,雞胚培養也能生長。在自然界中抵抗力較強,在病畜的臟器和分泌物中一般能存活4個月左右,在食品中約能生存2個月,對低溫的抵抗力也強,對熱和消毒劑抵抗力弱,對鏈霉素、氯霉素和四環素等均敏感。布氏桿菌具有兩種抗原成分:A(牛布氏桿菌主要抗原成分)和M(羊布氏桿菌主要抗原成分)。兩種抗原在各種菌中含量不同,牛布氏桿菌(Am)含A 抗原多,含M抗原少。羊布氏桿菌(aM)含M抗原多,而含A抗原少。可利用凝集吸收試驗制備出單因子血清(單價A血清或M血清),供菌種鑒定之用。

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